뇌경색 ICU 케이스스터디.
- 최초 등록일
- 2014.07.09
- 최종 저작일
- 2014.05
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소개글
뇌경색,뇌수종 중환자실 케이스 스터디이며 및의 본문내용을 보면 아시듯이 날짜별로 그날의 우선순위에 따라
간호진단을 세웠습니다. 다들 교수님께 혼날때 혼자 칭찬받은 케이스입니다.
굳이 뇌경색이 아니더라도 많은 간호진단 가운데 소홀한 진단이 없으니 진단별로 필요하시면 사셔도 될것 같습니다.
랩데이터 분석, 약물분석도 자세히 되어있습니다.
절대 후회안하실거에요!!
목차
I.대상자의 건강력
II.대상자의 건강양상
III.신체검진
IV.진단검사
V.약물
VI.간호과정
(첫날)
#1. 뇌 기능 저하와, 폐 기능 손상과 관련된 비효율적 가스교환장애
#2. 뇌기능 저하와 관련된 활동지속성 장애
#3. 도관 삽입과 관련된 감염위험성
#4. 부동과 관련된 피부통합성 장애위험성
#5. 의식수준 저하와 관련된 낙상위험성
(셋째날)
#1. 염증반응과 관련된 고체온
#2. 뇌기능손상과 관련된 급성혼돈
VII.문헌고찰
본문내용
이름: 김OO 나이: 75세 : 성별: 남
입원일: 2014년 3월 14일 사정일: 2014년 3월 14일
진단명: Cerebellar infarction , Hydrocephalus (unspecified)
정보제공자: 간호사선생님, 차트, 보호자
I.대상자의 건강력
1.입원동기 : 상환 3년 전 허리수술 받은 후 거동 편치 않은 사람으로 내원 8일전부터 dizziness 있어 요양병원 입원하여 금일 시행한 brain CT에서 Rt.cerebellar 에 low density lesion 보여 본원 입원.
2. 주호소: Dyspnea, Dizziness
3. 과거력: HTN, DM , 허리디스크
4. 가족력: 부모 모두 폐렴
4. 음주 및 흡연 습관: 음주와 흡연은 모두 하심.
간호과정(첫날)
#1. 뇌 기능 저하와, 폐 기능 손상과 관련된 비효율적 가스교환장애
#2. 뇌기능 저하와 관련된 활동지속성 장애
#3. 도관 삽입과 관련된 감염위험성
#4. 부동과 관련된 피부통합성 장애위험성
#5. 의식수준 저하와 관련된 낙상위험성
(셋째날)
#1. 염증반응과 관련된 고체온
#2. 뇌기능손상과 관련된 급성혼돈
참고 자료
성인간호학, 현문사, 전시자 외, 2011
급성혼돈 노인 환자를 위한 간호중재 프로토콜의 효과 ,황혜정