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(아동간호학 실습 간호과정) 신체손상 위험성, 비효율적 호흡양상- 수두증 CASE

*은*
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최초 등록일
2020.02.16
최종 저작일
2019.03
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소개글

아동간호학 실습 간호과정입니다~
신체손상 위험성, 비효율적 호흡양상으로 간호과정 내렸으며, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가 들어있습니다! (이론적 근거는 들어있지 않습니다.)

목차

1. 신체손상 위험성 간호과정
2. 비효율적 호흡양상 간호과정

본문내용

1. 신체손상 위험성 간호과정
*자료

*객관적 자료
․ 진단명: Hydrocephalus(수두증)
․ 경련의 과거력이 있음.
: 3/25일 부터 양 사지를 움찔거리는 양상의 경련이 3~5분간 지속되어 midazolam full sedation 시행함. 시행 후 경련 양상 없었음.
: 3/28일 am 8:00 midazolam infusion 중단 후 pm 4:30부터 같은 양상의 경련이 반복되어 pb half loading, midazolam full sedation 시행함.
: 3/29일 am 11:00 경련 관찰되어 pb half loading 한차례 더 시행함.

<중 략>

2. 비효율적 호흡양상 간호과정
*자료

*객관적 자료
․ 진단명: Hydrocephalus(수두증), Cleft lip and palate(구순 구개열)
․ nasal cannula를 통해 산소 투여함.
: 4/2일 0.5L에서 4/3일 3L로 공급→ 기침 시 객담소리 있으며 Spo2 70%
: 4/3일 3L에서 4/3일 0.5L로 공급→ 구강 suction 후 Spo2 95~100% 증가

참고 자료

없음
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