소개글

"성인 심근경색 CASE STUDY - 문헌고찰, 간호과정 (혈전용해제 및 혈액응고억제제 사용과 관련된 출혈 위험성 / 지각된 심각성과 관련된 비효과적 건강관리)"에 대한 내용입니다.

목차

I. 심근경색증에 대한 문헌고찰
1. 정의 & 병태생리
2. 종류
3. 증상
4. 원인
5. 위험요인
6. 진단검사
7. 합병증
8. 치료
9. 간호
10. 심근경색 예방법

II. 심근경색 간화과정
1. 우선순위에 따른 진단

본문내용

1. 정의 & 병태생리
3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다.

병태생리 : 죽상경화반 → 파열 → 파열부위 혈소판 응집 → 혈전생성 ▶ 관상동맥의 폐쇄

2. 종류
1) 부위별 에 따른 종류
: ①전벽 심근경색증 ②하벽 심근경색증
2) 심한 정도에 따른 종류
: ①통벽성 심근경색증(전층심근경색증) ②심근내막에 국한된 심근경색증(심내막하경색증)
3) 심전도 검사 결과에 따른 종류
: ① ST절 상승 심근경색증 : 관동맥이 100% 막혀서 응급으로 혈관 재개통이 필요한 심근경색증
② 비 ST절 상승 심근경색증 : 관동맥이 완전히 막히지 않은 심근경색증

3. 증상
1) 흉통 ★★★
주관적 : 가슴이 아파요(주호소내용 :쥐어짠다. 쎄한느낌이 든다/ 이외 명치, 턱끝 통증호소)
위치 : 가슴 정중앙, 약간 좌측
방사 : 왼쪽 어깨 or 왼쪽 팔의 안쪽으로 방사 (배꼽아래로는 방사되지 않음)
기간 : 약 30분이상 지속, 휴식이나 NTG투여에도 증상호전 없음.
악화요인 : 운동, 성행위, 감정적 스트레스, 과식, 고콜레스테롤, 비만, 흡연, 음주, 추위노출

2) 교감신경 관련 증상 ( 아침에 깬후 수시간 내에 발생 )
① 식은땀
② 호흡곤란 : 좌심실 부전야기되며 폐울혈이 생겨 호흡곤란이 나타남
③ 실신 : 갑작스러운 의식소실, 부정맥, 혈압저하
④ 소화불량, 오심, 구토 (노인의 경우는 소화불량으로 진단을 많이 이야기한다.)

3) 심박출량 저하로 인한 증상
① 핍뇨
② 심장성 쇼크 (수축기압이 80mmHg까지 떨어짐)

4. 원인
:관상동맥의 이상

관상동맥의 구조를 살펴보면, 그 가장 안쪽 층을 내피세포가 둘러싸고 있는데 내피세포가 건강한 경우에는 혈전이 생기지 않는다.

참고 자료

없음