소개글

모성간호학 실습 케이스 스터디입니다
A+ 받은 자료구요 계획, 수행마다 이론적 근거 충실히 달고
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급성 통증, 출혈의 위험성, 감염의 위험성 진단 내렸습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 분만 전 관리
3. 경부연화와 분만 유도에 사용되는 약물
4. 선행조건
5. 간호
6. 분만 과정
7. 분만 기전
8. 신생아 간호 (아프가 점수)

Ⅱ. 간호과정
1. 일반적 정보
2. 태반정보
3. 신생아 간호
4. 분만 후 간호
5. 혈액검사결과
6. 사례

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 출처

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

1. 정의
유도분만은 자연분만이 시작되기 전에 분만을 하도록 내과적 혹은 외과적인 방법으로 자궁수축을 자극하는 것을 말한다. 진통을 유도하는 데는 여러 가지 내과적, 산과적 이유가 있는데 지연된 임신이 가장 흔한 이유이다. 분만을 유도하는 방법으로 옥시토신, 프로스타글란딘 같은 약물 제제를 이용하는 방법과 인공피막술 등의 외과적 방법이 있다.

<적응증>
- 만삭전 조기파막
- 난산
- 자궁 내 태아사망
- 동종면역
- 당뇨
- 임신성 고혈압
- 융모양막염
- 신장질환
<금기증>
- 완전전치태반
- 태반조기박리
- 횡위
- 제대탈출
- 자궁수술 기왕력
- 골반구조 이상
- 이전의 자궁근종절제술
- 원인불명의 질 출혈
- 자궁경부 침윤암
- 활동성 음부포진 바이러스 생식기 감염
- 비정상 태아 심음 양상

2. 분만 전 관리
유도분만은 모체와 태아의 상태를 평가하여 결정한다. 초음파로 태아의 크기, 태향, 임신주수, 태반의 위치를 평가하여, 골반계측을 하여 태아골반 불균형이 없는지 확인한다. 비수축검사로 태아의 안녕을 확인하며, 포스파티딜글리세롤을 검사하여 태아의 폐성숙도를 측정하고, 나이트라진 검사와 양치형성 검사를 통해 양막파열을 확인하며, 질검진으로 경부의 준비도를 평가한다.

3. 경부연화와 분만 유도에 사용되는 약물

약물
작용/지시사항
간호
Dinoprostone
경부를 직접 부드럽게 하고 개대시킴, 경부를 연화시키고 분만을 유도함
진통제 투여가 필요할 수 있음
자주 경부소실과 개대의 정도를 확인함
자궁수축의 빈도, 기간, 강도를 모니터함
산부의 활력징후와 태아심음 패턴을 자주 사정함
가능한 부작용(두통,오심,구토,설사)을 모니터함
Misoprostol
경부를 연화시킴
진통을 유도함
대상자에게 투약의 목적과 가능한 부작용을 설명
활력징후와 태아심음 패턴을 자주 사정함
마지막 용량이 투여되고 적어도 4시간 후에 유도분만을 위한 옥시토신 투여를 시작함
오심과 구토, 설사, 자궁과 자극, 좋지 않은 태아심음 패턴을 모니터함
Oxytocin
자궁 근섬유에 작용하여 수축시킴, 분만을 시작하게 하거나 강화시킴

참고 자료

여성건강간호학Ⅰ, 김혜원 외, 현문사
여성건강간호학Ⅱ, 김혜원 외, 현문사
기본간호학Ⅱ, 손정태 외, 2013, 현문사
서울아산병원, 진단검사의학과, 임상화학검사
(http://amc.seoul.kr/asan/depts/amccp/K/bbsDetail.do?menuId=518&contentId=110756)
차병원, Medical Dictionary, 검사정보(http://www.chamc.co.kr/health/dictionary/)