소개글

"성인간호학실습 CASE (ARDS_급성 호흡 곤란 증후군) [진단3개,간호과정3개]"에 대한 내용입니다.

목차

1. 시나리오
1) 시나리오 분석

2. 진단검사

3. 약물

4. 간호과정

본문내용

1. 시나리오
대상자는 74세/M 강OO님으로 10년 전 Hypertension 진단 받은 과거력이 있고, 40년 흡연력 이외에는 특이병력 없으며 Hypertension po 복용 중이었다. 2019년 8월 23일부터 dyspnea 있었고 2019년 8월 26일 내원 전 dyspnea 증상 악화로 119통해 ER내원하였다.

8/27 18:33 ER 내원 당시 V/S BP 181/101, HR 143, RR 18, BT 36.8℃, Spo2 78% mental alert하였다. HFNC flow 50, Fio2 0.6으로 적용하고 Lasix, Nitroglycerine 투여했다. CXR상 both lung hazziness, r/o ARDS, pulmonary edema, aspiration pneumonia 관찰되었다.
ABGA 결과 ph 7.28, PCO2 46, PO2 52, SPO2 81% check되었다. 8/28 04:00 SPO2 82%까지 떨어지며 dyspnea 심하게 호소하여 Intubation(I.D 7.5mm, Tooth mark 23cm) 시행하였고, Ventilator CMV mode, Fio2 0.6, TV 500, RR 12, PEEP 12로 적용하였다. 10:20 V/S BP 108/65, HR 75, RR 20, BT 36.1℃, SPO2 95% check되며, Rt. jugular C-line, Rt. radial A-line, Foley 16Fr. keep한 상태로 MICU adm 하였다.

참고 자료

없음