소개글

"간경화,간경변증, 문헌고찰부터 간호평가까지 2개- 비효과적 호흡양상, 출혈의 위험 A+자료"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
(1) 정의
(2) 원인
(3) 병태생리
(4) 임상증상
(5) 진단적 검사
(6) 치료 및 간호
(7) 합병증

Ⅱ. 간호과정
(1) 간호력
(2) 진단검사
(3) 치료 및 경과
(4) 약물
(5) 간호진단

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
(1) 정의
간경화는 간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로, 주로 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인이다. 간경화증은 만성간염, 알코올중독증, 지속적인 심각한 우심부전, 만성적인 담도 폐색등이 원인이다. 이중 우리나라 만성 간질환 환자의 15~20%가 알코올성 간질환에 의한 것으로 조사되어 만성 B형 간염에 이어 두 번째로 많은 원인을 차지하고 있습니다.

<정상적인 간의 모습> <간경화가 일어난 간의 모습>

(2) 병태생리
간세포 내에서 알코올은 알코올 탈수소효소 (alcohol dehydrogenase)와 마이크로솜 산화계(microsome ethanol oxidation system, MEOS)에 의해 아세트알데히드로 바뀌게 되며, 아세트알데히드는 다시 알데히드 탈수소효소(aldehyde dehydrogenase)에 의해 아세테이트로 대사된 후 다시 물과 이산화탄소로 분해되며, 일부는 지방산으로 전환된 후 중성지방의 형태로 간에 축적됩니다

(3) 원인
1) 아세트알데히드
알코올이 알코올 탈수소효소에 의해 대사되어 생성되는 아세트알데히드는 대표적인 간독성 물질로 알려져 있습니다. 아세트알데히드는 반응성이 매우 강해서 간세포 내의 여러 기관과 결합하여 정상적인 기능을 방해하거나 형태를 변형시키고 세포막을 손상시킵니다. 또한 손상된 세포 내의 성분이 복구되는 것을 막고, 세포손상 물질을 만들도록 유도하는 등 다양한 방법으로 간세포에 손상을 주게 됩니다.

2) 유리산소잔기의 형성
알코올을 분해하기 위해서는 산소가 필요합니다. 산소를 사용하여 알코올을 대사하면서 대단히 불안정한 물질인 유리산소잔기가 형성됩니다. 이러한 유리산소잔기는 주변의 단백질, 지질 및 DNA와 결합하여 간세포에 손상을 주게 됩니다.

3) 저산소증
만성적으로 음주를 하는 경우에는 간세포 속의 산소 소비가 증가하여 간세포 내의 저산소증이 발생합니다.

참고 자료

없음