소개글

장폐색 간호진단 5가지 모두 객관적 자료, 주관적 자료 작성하엿고 간호과정 2가지 열심히 작성하였습니다.
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목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호과정 적용

Ⅲ. 간호중재 교육내용

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1.사례선정이유
: 소장과 대장에서는 우리가 섭취한 대부분의 영양소와 수분을 흡수한다. 하지만 이러한 기관이 폐색된다면 인체는 섭취한 음식물을 제대로 소화할 수 없을뿐더러 그것이 정체되어 많은 증상들을 야기하게 된다. 이에 따라 장폐색의 원인은 무엇인지, 주로 어떤 증상을 호소하며, 치료에는 어떠한 것이 있는지, 간호사가 알아야 할 지식과 제공해야할 간호는 무엇인가에 대해 알아보고자 한다.

2.장폐색의 정의
: 소장이나 대장의 일부가 여러 요인에 의해 부분적으로 또는 완전히 막혀서 장의 내용물 (음식물, 소화액, 가스)이 빠져나가지 못하여, 배변과 가스가 장내에 축적되어 장애를 일으키는 현상

3.장폐색의 병태생리와 원인
-장폐색은 날문에서 직장까지 어느 부위에서나 부분적 또는 완전하게 발생할 수 있다.
-장폐색이 오래 진행되면 위장관이나 췌장에서 분비된 소화액이 장에서 흡수되지 못하고 장내에 머물게 되면서 수분 및 전해질의 결핍을 초래하여 쇼크 상태가 일어난다. 또한 장 내압이 높아지면 혈액 순환을 방해하므로 장 점막의 괴사와 이에 따른 천공을 일으킬 수 있다.

1)장관이 기계적으로 막힌 경우
: 어떤 원인에 의해 장 내용물이 아래로 이동하지 못하여 발생하는 것으로 종양, 유착, 감돈탈장, 염전, 바륨박힘, 장내 기생충과 담석이 원인이다. 가장 흔한 원인은 복부외상 또는 수술로 인한 부유착이다.

① 기계적 장폐색 시 폐색근위부에서 장 내용물들이 폐색된 부위를 통과하기 위하여 일시적으로 연동운동이 증가하고 분비물을 증가시킨다.
② 이로 인해 복부팽만과 경련성 복통을 일으킨다. 청진을 하면 고음의 장음이 들리다가 수 시간 이내에 연동운동이 중지되어 창자소리가 감소하거나 소실된다.

2)장관의 운동이 마비된 경우
: 신경근 또는 혈관성 질환으로 인해 연동운동이 소실된 것으로, 장 이외의 장소에서 일어난 장애의 영향을 받아 장의 기능저하로 발생한다.

참고 자료

서울아산병원_ 의료정보_ 질환백과_ 장폐색
서울삼성병원_ 건강정보_ 질환정보_ 질환백과_ 소화기계질환 장폐색
대한소화기내시경학회
국가건강정보포털_암환자의 기구관리_ 요루 및 장루
대한진단검사 의학회_ 검사결과
서울대학교 암병원_ 암 정보교육_ 생활관리정보_ 통증관리
현문사 성인간호학 상권 제7판(황옥남, 유양숙, 조경숙 외 공저)_ 장폐색, 장루술과 간호