소개글

응급실에서 단기적으로 간호사 선생님들께서 뇌경색의 간호중재를 어떻게 하시는지 직접 질문하고, 선생님들께서 직접 도와주신 케이스입니다. 교수님께서 응급실에서 실제로 수행할 수 있는 간호중재를 적절히 잘 적은것 같다고 말씀하셨습니다! 응급실 케이스가 처음이신분들에게 유용하실거라고 생각이 듭니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인과 위험요인
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 치 료
8. 간호중재

Ⅲ. 대상자 사정·
1. 사례
2. 진단 검사결과

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 결론 및 소감

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
뇌는 인체에서 신경 세포들이 뭉쳐 큰 군집을 이루고 있는 덩어리이며 동물의 중추신경계를 관장하는 기관이다. 순우리말로는 골이라고도 한다. 뇌는 우리 몸의 움직임과 행동을 관장하고 신체의 항상성을 유지시키며 인지, 감정, 기억, 학습기능을 담당한다. 이 보고서는 상주 성모병원 ER에서 뇌경색으로 내원한 환자를 대상으로 한 사례이며, 현재 우리나라 기준, 연령 표준화 뇌졸중 발생률은 10만명 당 232명으로 추산됐다. 전체 뇌졸중 환자 100명 중 76명은 뇌경색, 15명은 뇌내출혈, 9명은 지주막하출혈을 앓고 있었다. 뇌경색의 정의와 병태생리, 원인, 치료, 진단기준, 간호중재에 관련한 연구를 하여 본 사례에 올바른 간호중재에 대한 지식을 쌓고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의

뇌경색은 뇌의 혈관이 막혀 뇌의 일부가 죽는 질병이다. 주 원인은 혈전으로, 뇌 혈관이 막히는 위험 인자는 혈전이 생기게 하는 모든 생활습관병이며 가장 큰 원인은 고혈압이다. 주로 겨울철 노인에게 잘 발생한다. 뇌의 한쪽에서 생기는 경우가 많으므로 한 쪽 팔다리가 마비되는 것이 가장 전형적인 증상이다. 뇌경색은 하루 만에 좋아지는 일과성 뇌허혈증, 즉 TIA가 있고 그외에 시간의 경과에 따라 나누기도 한다. 치료는 항혈전치료, 즉 혈전을 녹이는 약을 쓰는 것이 가장 좋은 치료이지만 시간의 제한이 있다. 즉 뇌출혈의 위험이 있으므로 항혈전 치료는 3시간 이내에 하는 것이 좋다. 최대 12-24시간까지 항혈전제를 사용할 수 있다고는 하나 시간이 지날수록 뇌출혈의 위험이 커진다.

2. 병태생리
뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어나 순환장애가 발생하여 뇌기능장애를 초래하는 것을 허혈성 뇌혈관장애 또는 동맥폐색성 뇌혈관장애라고 해서 이를 통해서 뇌에 일어나는 기능장애를 뇌경색이라 한다.

①혈전성 뇌경색: 동맥경화증이 생겨 손상된 뇌혈관에 피떡이 생기면서 혈관이 좁아져서 막히는 경우를 말한다.

참고 자료

김금순 외(2015), 성인간호학2, 제8판, 수문사
김조자 외(2000), 성인간호학 하, 현문사
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김조자 외(2014), 비판적 사고를 적용한 간호과정 제 5판, 수문사
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