[A+] 여성간호학 출혈위험성 불안 간호진단 (Rh, ABO 부적합)
- 최초 등록일
- 2022.10.16
- 최종 저작일
- 2022.06
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소개글
★ 진단
1) 자궁퇴축부전과 관련된 출혈 위험성
2) Rh 부적합 임신이 태아의 안녕에 미치는 영향과 관련된 불안
교수님께 칭찬받은 자료이며 A+ 받은 자료입니다!
여성간호학실습 시 제작했던 자료로 'Rh 부적합' 산모 혹은 출혈/불안 간호진단을 가진 산모에게 적합한 case study 입니다!
참고하시어 좋은 학점 받으시길 바랍니다 :)
목차
1. 대상자 소개 및 선정 이유
2. 간호력
3. 간호진단
4. 간호과정1
5. 간호과정2
6. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 대상자 소개 및 선정 이유
1. 대상자 소개
오 O O 님은 30세 primi로 IUP 40⁺¹ wks로 full term 산모분이다. 이전에 자궁외임신으로 Laparo를 시행한 과거력이 있으며, 혈액형이 Rh⁻ O인 산모이다. 6월 8일, N/D 및 median episiotomy를 통해 17:54에 여아 3740g 출산하였으며 신생아 혈액형은 Rh⁺ A이다.
태반 만출 후 1시간 뒤, blood clot 20cc 및 Pad(large size) 1장과 3/4장 정도로 출혈 확인되었고 미소프로스톨정 투약하였다. 이후 상태 호전되어 DR에서 WinRho-SDF 1500IU 투약 후 병동으로 올라왔다. 병동에서 V/S 시, 수치는 정상이나 몸 전체가 춥다고 호소하였고, 손발에 냉감이 있음을 확인하였다.
수술 후 6/9 CBC 결과, Hb 9.6으로 낮은 수치 확인되어 Ferinject 200mg IV로 투여하였다. 철분제 투약 후 복부 팽만감 및 답답함 호소하시어 아기오 6g bid로 투약 중이다.
6/10에 신생아 MCV, MCH 및 빌리루빈 이상수치 확인되어 광선요법 적용중이고, 산모는 신생아 상태에 대한 불안감을 호소하고 있다.
참고 자료
김미예, 신생아건강간호, 수문사, 2018, p.194-201
성미혜, 여성건강간호학Ⅱ, 수문사, 2018, p.72-78