소개글

간호진단 3가지, 간호과정 3가지
A+ 피드백 최종 반영된 정확하고 꼼꼼한 자료입니다.

목차

1. 간호사정
1) 인적사항
2) 일상생활
3) 현병력
4) 병력
5) 신체검진 7가지
6) 진단을 위한 검사 (CBC, BC, 혈액응고검사, ABGA, 요검사)

2. 간호과정
1) 우선순위 선정 기준
2) 날짜 - 간호진단 - 자료수집 (객관/주관)
3) 간호목표 (단기/장기) 총 4/4/5개
4) 간호계획 및 수행 (11/7/8개)
5) 간호평가 (3가지 이상)

본문내용

Maslow 의 욕구단계이론에 따르면 인간의 최우선적 욕구는 생리적 욕구입니다. 생리적 욕구 중에서도 생명을 위협할 수 있는 문제는 즉각적인 중재가 필요합니다.
먼저, 우리의 폐는 산소와 이산화탄소가 교환되는 곳으로 생명을 유지하기 위해 필수적인 기관입니다. 따라서 산소의 지속적인 공급 및 이산화탄소의 방출 없이는 생명을 유지할 수 없습니다. 이에 기관 내 과도한 분비물로 인해 호흡에 문제를 겪고 있는 대상자의 문제를 제 1 간호진단으로 설정하였습니다.
다음으로 대상자는 간 수치가 비정상적으로 급상승하고 각종 시술 후 처치부위에서 출혈 증상을 보이는 등 여러 출혈 위험성의 징후를 보였습니다. 이는 sepsis로 진행 중인 대상자가 장내 출혈 등 과다 출혈의 위험성을 갖고 있기에 두 번째 진단으로 설정하였습니다.

참고 자료

황옥남 외, 성인간호학 상권, 현문사, 2019
송경애 외(2019). 최신기본간호학(상) 개정판. 수문사
KMLE 의학검색엔진
서울아산병원 의학용어정보
박은영 외. 간호진단, 중재 및 결과 가이드-중보판. 현문사. 2019