소개글

"A++++++성인간호학 실습 케이스- 출혈을 동반한 급성 위궤양"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호사정
Ⅳ. 간호진단과 우선순위 결정
Ⅴ. 간호과정
Ⅵ. 결론

참고문헌

본문내용

1. 정의
- 위궤양은 위점막이 헐어서 궤양이 점막뿐만 아니라 근육층까지 침범한 것을 말한다.
- 위궤양은 55~70세의 고령에서 많이 호발된다.

2. 원인
- 위궤양의 대표적인 원인은 헬리코박터 파일로리균 감염, 진통제 복용, 흡연, 스트레스로 인해 발생한다. 이 중에서 가장 흔한 원인은 헬리코박터균 감염이다.
→ H. pylori 감염은 현재 위궤양 환자의 70% 이상에서 발견된다. 흡연하는 경우 위궤양의 발생 위험이 2배 증가하며 위궤양 발생에 강한 가족적 성향이 있어 유전적인 인자가 있을 것으로 보인다.
→ 진통제(해열, 진통, 소염제)도 위궤양을 유발할 수 있다. 위 점막 세포층의 재생과 기능을 조절하는 프로스타글란딘(prostaglandin)이라는 물질의 생성 과정이 진통제에 의해 차단되기 때문에 점막이 손상되어 궤양이 발생하는 것이다.
→ 흡연은 위장 점막 세포의 재생과 점막 하 조직의 혈액순환 등에 장애를 유발하여 궤양을 일으킨다.
흡연자는 위궤양에 의한 천공, 출혈 등의 합병증 발생률이 더욱 높은 것으로 알려져 있다.
→ 생활 속에서 스트레스를 계속 받아 위 점막의 방어 체계가 약화하였거나 위산이 과다 분비되면 위궤양이 발생할 수 있다. 그러나 위산 분비가 증가하지 않아도 궤양이 발생한다. 따라서 위산 분비보다는 위장 점막의 병적인 변화로 인해 위궤양이 생긴다.
- 식도를 통과하여 위장에 도착한 음식물은 위산에 의해 잘게 부서진 형태로 소장으로 진행되어 영양분으로 흡수되므로, 필연적으로 위장은 위산, 각종 소화효소, 담즙, 복용한 약물, 알코올 등 세포를 손상하는 공격인자에 노출되어 있다. 이러한 공격요인에 대해 생체 내에서 여러 단계의 방어요인이 갖추어져 있는데, 이러한 공격과 방어의 균형이 깨져 염산과 펩신으로부터 손상되는 것을 점막 방어벽이 막지 못할 때 위장의 점막이 손상되고 궤양을 일으키게 된다.

참고 자료

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