소개글

"여성실습, Repeat C/S사례보고서(문헌고찰O, 진단4, 과정3),"에 대한 내용입니다.
문헌고찰 자세해요
<간호진단>
1. 수술적 분만과 관련된 급성통증
2. 수술적 분만과 관련된 출혈 위험성
3. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
4. 수술 후 금식상태와 관련된 구강건조의 위험

목차

Ⅰ. 대상자 선정 이유

Ⅱ. 문헌고찰
1. 이전 C/S 후 분만
2. C/S 정의/유형/적응증
3. C/S (전/중/후) 간호

Ⅲ. 개인건강사정
1. 일반정보
2. 가족력
3. 과거력
4. 산과력
5. 사회 심리적 정보
6. 신체검진
7. V/S

Ⅳ. 진단검사
1. 전혈구 검사
2. 임상 화학 검사
3. 특수 진단 검사

Ⅴ. 치료계획
1. 약물치료

Ⅵ. 간호과정
1. 간호문제
2. 우선순위별 간호진단
3. 간호중재

Ⅶ. 결론

Ⅷ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 대상자 선정 이유
처음이자 마지막으로 본 C/S section 이었으며, 환자 분 내원~수술 후 병동에 올라가시기 전까지 지켜보았다. 병원에서 repeat C/S 환자는 종종 있는데, 일반 C/S과 어떤 점이 다를지 궁금했고 비교해보고 싶었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1) 제왕절개술 후 분만
Re C/S (repeat cesarean section)
과거에 첫째아 분만을 제왕절개술로 했기 때문에 위험성 등을 판단하여 다시 제왕절개로 분만하는 경우

Tp C/S (triple cesarean section)
세 번째의 제왕절개 분만을 하는 경우

V-bac (vaginal birth after cesarean section)
이전 제왕절개술 분만 후 질식분만을 하는 경우
<조건>
1. 적절한 골반 크기
2. 응급 C/S이 가능한 시설 및 의료인
3. 이전 하부 횡절개 제왕절개분만 1회
4. 자궁상처나 파열 X

2) C/S
정의: 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법

유형
1. 고전적 절개 (Classic type): 피부 및 자궁체부 벽을 수직적으로 절개하는 방법
장점: 과거 수술로 인한 복부 유착이 있는 경우나 태아가 횡위인 경우 태아 접근성이 좋음
단점: 자궁근육의 큰 혈관이 절단되어 혈액손실 증가하고, 차후 분만 시 반흔으로 인해 자궁 파열 가능성 높음

2. 자궁 하부절개 (Low segment incision): 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁하부를 수평으로 절개하는 방법
장점: 절개 부위 치유 쉬움, 혈관분포가 적은 자궁하부 절개하여 출혈량이 적음, 차후 질 분만 시 자궁근무력 및 반흔으로 인한 자궁 파열의 위험이 적음.

적응증
1. 모체 당뇨병

2. 아두골반 불균형:
가장 흔한 원인, 아두의 조건과 산부 골반의 크기와 모양이 서로 맞지 않아 질식분만이 불가능한 상태

참고 자료

박은영 외, 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사, 2015.
『여성건강간호학Ⅱ』, 여성건강간호교과연구회, 수문사, 2016
차영남 외, 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 현문사, 2013.
최명애 외, 『병태생리학』, 계축문화사, 2014.
약물검색사이트 “Drug info”, https://www.druginfo.co.kr/index.aspx.
Linda, Shelly, Julie S. 공저, 『알기쉬운 임상약리학』, 정담미디어, 2015.