목차

1. 서론
1) 문헌고찰
2) 간호정보 조사지
3) 진단검사
4) 투약

2. 본론
1) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

1) 문헌고찰
① 원인
● 고지혈증
● 고혈압
● 흡연
● 당뇨병
● 운동 부족
● 비만

② 병태생리
● 허혈로 인한 심근손상은 심내막 아래에서시작하여 심외막으로 진행
● 20분 내에 혈액공급이 안되면 심근세포는 죽고 자가소화가 시작되며 염증반응이 일어남
● 세포 내 라이소좀(lysosome)이 파괴되면서 심근세포 내 효소들이 혈류로 방출
● 1시간 이내에 호중구는 경색부위에 침윤
● 상피세포 손상을 일으켜 평활근 수축과 혈과투과성을 증가시킴
● 대식세포에 의해 방출된 효소들은 결합조직 파열과 심근류 형성 또는 심근파열, 심낭삼출, 심낭염 등을 일으킴
● 괴사된 조직은 2~3주 안에 육아조직으로 대치되고 심근벽이 두꺼워지고 확장됨
● 2~3개월에 걸쳐 괴사조직은 결국 수축되고 반흔조직을 형성
● 반흔이나 섬유성 심근은 딱딱해져 수축과 이완 능력을 상실
● 좌심실 기능은 감소하고 심부전을 야기하며 사망률과 이환율을 증가시킴
● 시간이 지나면 심근은 얇아지고 반흔조직의 주위 근육세포들은 커지거나 비대해짐
● 경색부위의 손상대와 허혈대는 잠재적으로 생존 가능한 조직으로 재관류가 되면 기능이 회복될 수 있음
● 급성심근경색의 치료목적: 심근손상과 괴사를 예방할 수 있도록 가능한 빨리 재관류를 시키는 것

③ 종류
● ST분절 미상승 심근경색증
- 불안정형 협심증과 비슷한 병리적 현상과 임상 증상을 보임
- 플라그의 파열로 관상동맥의 갑작스런 부분 폐색으로 혈류가 감소하는 과정을 거침
- 관상동맥의 죽상경화증, 플라그의 파열, 혈전, 혈류폐색으로 발생
- 혈액지표의 변화와 지속적인 ECG변화가 심하며 사망 위험이 높음
● ST분절 상승 심근경색증
- 심근손상으로 심전도에서 ST분절의 상승을 가져온 것
- ST분절 상승의 의미: 심근조직이 심한 무산소증으로 세포 손상이 진행된 것을 의미

참고 자료

정미영 외, 『Mosby's 진단검사간호 핸드북』
원종순 외, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사(2013)
서울대학교병원 간호본부, 『간호과정 실무지침』, 서울대학교출판문화원(2011)
조경숙 외, 『성인간호학 상』, 현문사(2013), p678~705.
드러그인포, https://www.druginfo.co.kr