소개글

급성 골수성 백혈병(Acute myeloid leukemia, AML) 으로 항암치료 중인 대상자의
<출혈 위험성(Risk for Bleeding)> 간호과정이에요.

간호계획, 간호수행, 이론적근거까지 항목 하나하나 신경써서
꼼꼼하고 자세하며 구체적으로 정리했어요.
참고 자료를 찾아가며 직접 작성한 자료입니다.

분명히 도움됩니다. A+받으세요 ^^ 감사합니다.

목차

1. 간호진단

2. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획

5. 간호수행

6. 이론적근거

7. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

8. 참고자료

본문내용

1. 간호진단: #. 혈소판 감소로 인한 응고 장애와 관련된 출혈 위험성(Risk for Bleeding)
⇒정의: ‘혈액량이 감소할 위험성이 있고 그것이 건강에 영향을 줄 수 있는 상태’를 말한다.

2. 간호사정

▷ 주관적 자료
(1) “어제 코피가 났어요. ”
(2) “어디 부딪힌 데도 없는거 같은데 멍이 잘생겨요. ”

▷ 객관적 자료
(1) 급성 골수성 백혈병(Acute myeloid leukemia, AML) 진단받은 대상자로 관해 유도 위한 항암요법 시행 중임.
(2) 구강 간호 시 잇몸 출혈 소량 관찰됨.
(3) 양쪽 팔, 다리에 작은 점상 출혈이 군데군데 관찰됨.
(4) 간헐적인 비강 출혈 있음.
(5) 채혈한 부위의 지혈이 오래 걸림.
(6) 혈액 검사상 혈소판(Platelet) 수치 14×10³/μL으로 저하됨.

참고 자료

성인간호학 (2019). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
간호과정 실무지침: 개정판(2018). 서울대학교출판문화원. 서울대학교 간호본부
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
근거중심 질환별 간호과정2(2014). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 이민자 옮김
학술자료: 『Complications and management of coagulation disorders in leukemia patients』(2017). Deepesh Lad. Blood Lymphatic Cancer. Dovepress. *webpage link:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6467343/
대한혈액학회 http://www.hematology.or.kr