소개글
"여성실습 제왕절개후 회복실간호 급성, 감염, 출혈, 신체손상의 위험성 4개입니다"에 대한 내용입니다.
목차
1. 문헌고찰
2. 수술실 실습 자료수집
3. 간호과정 기록지
참고문헌
본문내용
1. 제왕절개의 정의: 분만중 난산에 처할때나 난산의 예방 목적으로 주로 복벽을 통하여 자궁체부 및 경관벽을 절개하여 자궁내강으로부터 적어도 500gm 이상의 태아를 만출시키는 것 (douglas & stromme, 1976)
2 .적응증: ① 모체측 요인: 과거 제왕절개 분만, 유도분만의 실패, 자궁기능부전, 완전 아두골반 불균형(전액위 등), 즉각적인 분만이 필요한 고혈압성 질환, 당뇨병, 심장병, 경부암 등으로 질식분만 시 힘 주기가 힘들 때, 자궁수술의 경헙이 있을 때, 음부 포진, 유두종, 35세 이상 노령의 초산부나 장시간 붙임 산부, 난산으로 인한 분만진행의 실패
② 태아측 요인: 제대탈출 시 태아가 살아 있을 때, 비정상 태위: 둔위, 혼합위, 횡위
태아의 상태가 나빠졌을 때(태아 심박동 이상), 태아질식, 태아곤란증, 심한 저출생 체중아
③ 태반측 요인: 출혈이 있는 상태: 전치태반, 태반조기 박리, 제대탈출
3. 위험요인: 재왕절개수술의 위험은 출혈, 혈전, 아기의 호흡문제, 특히 임신 39주 전에 제왕절개술이 시행되는 경우 향후 임신에 대한 위험 증가, 감염, 수술중 아기의 부상, 질 출산에 비해 더 오래 걸리는 회복 시간,다른 기관에 대한 수술 부상이다 절대적인 금기는 없지만 금기가 필요한 상태는 태아 사망과 영아가 너무나 미숙하여 생존하시 어려운 영아,모성 혈액응고인자 결함 등이다 제왕절개분만은 가장 안전한 주요 외과적 절차중의 하나이지만 제왕절개분만은 질식 분만보다 위험이 더 크다
① 모체측 위험요인:감염, 출혈, 요도감염과 요도손상, 혈전성 정맥염, 혈전성 색전증, 장폐색, 무기폐, 마취합병증
② 태아측 위험요인: 의도하지 않은 조산 출산,폐액의 지연된 흡수로 인해 신생아의 일시적인 빠른 호흡, tlsstoddk의 지속적인 폐고혈압, 열상, 타박상, 다른 외상과 같은 상해
4. 수술방법: 제왕절개분만을 위해 산부에게 주입하는 마취제로는, 마취제가 직접 척수 주위의 주머니 안으로 주입되어 몸의 아래부분을 마비시키는 척수 차단마취제와 질 분만과 제왕절개, 둘모두를 위해 흔히 사용되는 경막 외 마취제가 있는데 이는 아래부분 내부의 척수 주머니 바깥에 주입한다.
참고 자료
신광출판사 여성건강간호학Ⅱ 579 ~ 590p
https://labtestsonline.kr - 대한진단검사의학회
https://www.health.kr/main.asp- 약학정보원
제왕절개술의 합병증(대한산부인과학회 - obstetrics & gynecology science 24권 2호- 김재욱)
제왕절개술을 위한 마취(대한산부인과학회 -obstetrics & gynecology science 23권 12호 – 이춘희)