소개글

『수술과 관련된 출혈위험성(Risk for Bleeding)』 간호과정입니다!

수술 과정에는 외과적 절개가 포함되므로 수술받은 대상자는 '출혈위험성'을 항상 동반하고 있어요. 어떤 수술이던지 수술 후 출혈 예방을 위한 중재는 공통된 부분이 많아서 수술 대상자의 경우 대부분 참고할 수 있는 내용을 담고 있습니다.

내용 알차고 핵심포인트 콕콕 찝어서 정리했습니다.
간호계획, 이론적 근거도 확실하며 간호수행도 다 작성했어요.
참고자료도 기재했구요, 당연히 간호목표와 간호평가까지 전부 잘 내려져 있습니다.
분명히 도움됩니다!

꼭 A+받으세요! ^ ^ 감사합니다.

목차

1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적근거

5. 간호수행

6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

7. 참고자료

본문내용

1. 간호사정

< 주관적 자료 >
(1) “달고 나온 거에 피가 나와 있어요. 이거는 원래 그런 거죠? ”

< 객관적 자료 >
(1) 진단명: Lt. breast cancer
(2) 수술명: modified radical mastectomy
(3) (3/22) OP 부위 dressing 되어 나옴, Barovac #1 유지한 상태이며 sanguineous color로 배액 중임.
(4) Vital sign: BP 100/60㎜Hg- PR 102회/min- RR 20회/min- BT 36.5℃
⇒ 수술 후 활력 징후에서 약간의 빈맥 확인됨.

2. 간호진단

#. 수술과 관련된 출혈위험성(Risk for Bleeding)

⇒NANDA정의:  At risk for a decrease in blood volume that may compromise health.

참고 자료

성인간호학 (2019). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외
기본간호 중재와 술기(2017). 송경애 외. 수문사
여성건강간호학:제10판 모성간호학(2020). 수문사. 여성건강간호교과연구회 편저.
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
간호과정 실무지침: 개정판(2018). 서울대학교출판문화원. 서울대학교 간호본부
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
학술자료: 『Bleeding Complications Post-Mastectomy for Breast Cancer: Incidence, Predictors, and Economic Impact』(2018). A. Margenthaler. Washington University. Surgery, St. Louis, MO, USA.